ضايعات حنجره خوش خيم يا بد خيم هستند.
ضايعات خوش خيم طنابهاي صوتي از شايعترين علل اختلالات مي باشند و عموماً به سه شكل ديده مي شوند : ندولها ، پوليپها و كيستها
- ندولهاي طناب صوتي:
ندولهاي طناب صوتي به صورت برجستگي هايي روي طنابهاي صوتي هستند كه معمولاً دو طرفه مي باشند.در افرادي كه آواز مي خوانند يا عادتاً با صداي بلند صحبت مي كنند ديده مي شوند و اغلب با استراحت صوتي بهبود مي يابند.
- پوليپهاي طناب صوتي:
پوليپهاي طناب صوتي معمولاً در يك طرف ايجاد مي شوند،در اشكال و اندازه هاي مختلف مي باشند و موجب اختلال در صدا مي شوند.
- كيست هاي طناب صوتي:
كيست هاي طناب صوتي هم مي توانند باعث اختلال در صدا شوندو اغلب نيازمند جراحي و گفتار درماني بعد از آن هستند.
تشخيص ضايعات خوش خيم طنابهاي صوتي چگونه است؟
تشخيص با بررسي تاريخچه بيماري و ارزيابي طرز صحبت كردن بيمار شروع مي شود.سپس پزشك طنابهاي صوتي را معاينه مي كند.به اين معاينه لارنگوسكوپي گفته مي شود.بهترين روش ،لارنگوسكوپي با منبع نوري استروبوسكوپيك (stroboscopic) است.گاهي بعد از يك دوره استراحت صوتي ،مجدداً بررسي انجام مي شود.غير از استفاده بد از صدا ،مشكلات ديگري كه مي توانند منجر به مشكلات صدا شوند عبارتند : برگشت اسيد معده به مري (ریفلاکس)،آلرژي،عوارض داروها و اختلالات هورموني.بررسي اين موارد هم نقش مهمي در تشخيص دارند.
درمان ضايعات خوش خيم طنابهاي صوتي چگونه است؟
درمان عبارت است از استراحت صوتي ، گفتار درماني و جراحي.
جراحي معمولاً با استفاده از تكنيكهاي جراحي ميكروسكوپيك مي باشد.
در مواردي كه ریفلاکس ،آلرژي يا اختلالات هورموني باعث ضايعات شده اند درمان طبي مربوطه لازم مي باشد.
سرطان حنجره:
ايجاد سرطان حنجره روندي است كه شامل عوامل مختلفي مي باشد، اما تقريباً نود درصد سرطانهاي سر و گردن بعد از تماس با عوامل سرطانزاي شناخته شده ايجاد مي شوند . عامل اصلي در ميان اين عوامل ، دخانيات است .بيش از نود درصد سرطانهاي حنجره نوعي هستند كه كارسينوم سلول سنگفرشي(squamous cell carcinoma) ناميده مي شوند ، و بيش از ۹۵% بيماران با كارسينوم سلول سنگفرشي حنجره ، سيگاري هستند.
مصرف دخانيات از راههاي زير موجب ايجاد سرطان مي شود:
- ايجاد جهش يا تغيير در ژن ها
- ايجاد اختلال در پاكسازي دستگاه تنفس از عوامل سرطانزا
- كاهش پاسخ ايمني بدن
الكل يكي از عوامل مهم ديگر سرطان حنجره است .الكل اثر دخانيات را در ايجاد سرطان حنجره تشديد مي كند.
عوامل خطر ديگر براي سرطان حنجره شامل بعضي ويروسها مثل ويروس زگيل
(human papilloma virus) و احتمالاً ریفلاکس (برگشت ) اسيد معده هستند.
ويتامين A و بتاكاروتن ممكن است اثر محافظتي بر عليه سرطان حنجره داشته باشد.
علايم سرطان حنجره:
علايم و شكايات مرتبط با سرطان حنجره عبارتند از :گرفتگي صداي مداوم يا پيشرونده ، اشكال در بلع ، گلودرد مداوم يا درد در زمان بلع ، اشكال تنفس ، درد گوش ، توده گردن.
هر شخص با هريك از شكايات فوق الذكر بايد توسط يك متخصص گوش و حلق وبيني بررسي شود.
درمان سرطان حنجره:
درمان سرطان حنجره شامل جراحي ، راديولوژي ، شيمي درماني يا تركيبي از اين درمانهاست.
بخاطر داشته باشيد كه سرطان حنجره در اكثر موارد يك بيماري قابل پيشگيري است ، زيرا عوامل اصلي آن مرتبط با رفتارهاي قابل تغيير هستند. از مصرف دخانيات و الكل خودداري نماييد.